Туннельный синдром Карапла

Оглавление:

Туннельный синдром Карапла
Туннельный синдром Карапла
Anonim

Кистевой туннельный синдром

Рука засыпает, особенно ночью или при удержании определенных положений, часто с покалыванием или болью, напоминающей укол булавки. Эти типичные признаки синдрома запястного канала вызваны повышенным давлением на срединный нерв (nervus medianus) в туннеле запястья. Заболевают до десяти процентов всех взрослых, женщины в три раза чаще, чем мужчины. Терапия необходима, если значительные симптомы или сенсорные расстройства возникают в течение длительного периода времени. Если не лечить, в этих случаях может произойти необратимое повреждение. Помимо генетической, возможно наследственной тенденции, спусковым механизмом является стрессозависимый или хронический воспалительный отек влагалищ сухожилий.

навигация

  • продолжить чтение
  • больше по теме
  • Советы, загрузки и инструменты
  • Каковы симптомы синдрома запястного канала?
  • Как ставится диагноз?
  • Как лечится синдром запястного канала?
  • Кого я могу спросить?
  • Как будут покрываться расходы?

Каковы симптомы синдрома запястного канала?

Синдром может возникнуть на одной или, чаще всего, на обеих руках. Руки обычно засыпают, особенно ночью или под утро, но также и при определенных положениях рук, например, при разговоре по телефону или чтении газеты, езде на велосипеде или мотоцикле. Часто болезненные, похожие на уколы, ненормальные ощущения вначале поражают средние пальцы, а затем и большой палец, или даже всю руку. Симптомы усиливаются, когда рука напрягается, например, во время работы в саду, и, по крайней мере, на ранних стадиях они улучшаются за счет изменения положения или «встряхивания». В запущенных случаях пальцы постоянно «немеют». Кроме того, отступают латеральные мышцы подушечки большого пальца.

Как ставится диагноз?

Проводятся различные неврологические обследования кисти или руки. Прикосновение к среднему нерву в области запястья вызывает дискомфорт (симптом Гофмана-Тинеля). Во многих случаях для подтверждения диагноза необходимо измерить скорость нервной проводимости (NLG) срединного нерва. Таким образом обычно можно определить место и степень повреждения нерва или исключить другие нервные заболевания.

В редких случаях могут потребоваться методы визуализации, такие как рентген, ультразвук или магнитно-резонансная томография.

Как лечится синдром запястного канала?

Варианты терапии включают консервативные и хирургические меры.

Консервативное действие

Симптомы можно облегчить нехирургическими мерами, такими как изменение положения рук и лечение сопутствующих заболеваний. Другой вариант - наложить на руку шину, особенно ночью. Лечение противоотечными препаратами и специальные физиотерапевтические меры могут привести к улучшению.

Хирургические меры

Если симптомы тяжелые и стойкие, или если наблюдается значительное замедление проводимости электрического нерва, может потребоваться операция. Связка, ограничивающая канал запястья со стороны сгибателя, разорвана. Это устранит сужение нерва, и симптомы обычно исчезнут.

Незначительная процедура обычно проводится в амбулаторных условиях под местной или кратковременной анестезией. После этого руку следует щадить только на короткое время. На следующий день после операции пальцы следует поднять до кулака. Однако в первые четыре недели после операции следует избегать подъема и сильных оперений на руку. Через две-три недели руку снова можно будет использовать для большинства повседневных дел. В первые несколько дней после операции следует принимать адекватные обезболивающие и холодные аппликации.

Только в запущенных случаях, особенно если пальцы постоянно онемели перед операцией, регресс симптомов может занять от нескольких недель до месяцев или некоторое онемение сохраняется.

Кого я могу спросить?

Если ваши руки щекочут или засыпают, вы можете обратиться в следующие офисы:

  • Врач общей практики,
  • Специалист по ортопедии,
  • Специалист по неврологии,
  • Клиника боли или терапевт.

Как будут покрываться расходы?

Все необходимые и подходящие методы лечения оплачиваются страховыми компаниями. Как правило, ваш врач или поликлиника будут оплачивать счета напрямую с вашей медицинской страховой компанией. Однако с некоторыми поставщиками медицинского страхования вам, возможно, придется заплатить франшизу (BVAEB, SVS, SVS, BVAEB). Однако вы также можете обратиться к врачу по вашему выбору (т. Е. К врачу без договора страхования здоровья) или в частной поликлинике. Для получения дополнительной информации см. Затраты и франшизы.

Когда требуется госпитализация

В некоторых случаях для лечения синдрома запястного канала может потребоваться госпитализация. Расходы на больницу оплачиваются. Пациент должен ежедневно вносить вклад в покрытие расходов. Дальнейшее медикаментозное лечение в домашних условиях проходит по рецепту врача общей практики или специалиста.

Дополнительная информация доступна в разделе Сколько стоит пребывание в больнице?

Рекомендуем: